Shigella

Shigella är en bakteriell tarmsmitta som kan spridas via sex. Sedan 2023 har man i Europa sett att infektionen börjat sprida sig bland män som har sex med män. Vanligast är dock att man smittas via mat och vatten särskilt vid utlandsresor. Shigellainfektion är en så kallad allmänfarlig sjukdom enligt smittskyddslagen.

Du är därför skyldig att följa de förhållningsregler som din läkare ger dig och att medverka vid smittspårning som syftar till att hitta smittkällan eller andra personer som kan ha blivit smittade. 

Risk för överföring vid sex finns framförallt vid oral- och analsex, och bakterierna kan överföras via händer, vid rimming (slicka anus) och om man delar sexleksaker.

Du kan minska risken för att bli smittad genom att:

• tvätta händer, könet och anus med tvål och vatten eller duscha före och efter sex
• använd kondom och byt kondom mellan anal- och oralsex
• undvik att dela sexleksaker
• tvätta händer efter att du tagit i sexleksaker, kondom eller annat som varit i kontakt med kön eller anus.

Symtom

Vanligast är att du inom en vecka efter sex med en ny partner får några av dessa symtom.

• slemmig diarré
• feber
• magkramper
• blod i avföringen
• ledvärk

Shigella smittas lättast när man fortfarande har diarré, men kan överföras upp till en vecka efter senaste diarrétillfället.

Diagnostik och behandling

Har du symtom är det bra att lämna ett avföringsprov på infektionsklinik eller vårdcentral. Det kan räcka med mycket få bakterier för att man ska insjukna.

Shigella blir allt svårare att behandla. För shigella finns inget vaccin. I de fall man behöver behandlas med antibiotika krävs oftast intravenös behandling med dropp, då tabletter sällan har samma effekt. 

Infektionen i sig är inte farlig hos en i övrigt frisk person, och läker ofta ut utan något annat än vila och behandling med vätskeersättning. Äldre personer och barn är ofta extra känsliga för tarminfektioner.

Viktigt att tänka på:

God personlig hygien är viktig för den smittade och för omgivningen. Enskild toalett är bra om det är möjligt att ordna. Har du shigella bör du undvika att laga mat åt andra personer; om detta ändå är nödvändigt; var noga med handhygienen. 

• Undvik sex medan du har diarré och i 7 dagar efter att de gått över
• Avvakta med t ex rimming ett par veckor
• Var extra noga med hygienen innan och efter sex, om det är möjligt.
• Du ska inte arbeta så länge du har diarré
• Tvätta händerna ordentligt efter toalettbesök, innan du hanterar livsmedel och före måltid. 
• Håll toalettstol och handfat rengjorda. Använd egen handduk.
• Du ska inte bada i pool så länge du har diarré 
• Arbetar man med livsmedelshantering eller inom vård och barnomsorg är du skyldig att meddela din arbetsledare om din smitta. Du får inte arbeta så länge du inte testats och förklarats frisk av ansvarig läkare.